L’Institut de Chirurgie Plastique et Reconstructive et de Chirurgie de la Main, à Abidjan en Côte d’Ivoire, est une clinique chirurgicale spécialisée nouvellement construite. Elle est le fruit d’une réflexion entre le Prof. Henri Asse et le Dr. Patrick Meredith. Ensemble ils ont conçu un établissement moderne, qui répond aux exigences de cette chirurgie spécifique, et en ont assumé le financement.

Le Prof. Asse en est le directeur et en a concrétisé le développement. Il a réfléchi et dessiné les plans, trouvé le terrain, mis en œuvre et surveillé les travaux. Le Dr. Meredith en est l’instigateur. Ses fonds privés et ceux de donateurs généreux ont permis l’achat du terrain et le début des travaux ; les actions sociales organisées ont permis l’acheminement, depuis la Suisse, de matériel médical " lourd ", tel que lits, table d’opération et stérilisateurs. Il crée, fin 2000 la Fondation Meredith pour participer au développement de la clinique, au financement des premiers salaires, à l’éducation du personnel et à l’extension de la spécialité dans les pays limitrophes.

Les travaux sont presque terminés ; il manque les finitions, l’installation des meubles et du matériel technique déjà sur place, ainsi que le goudronnage de la route d’accès. Le retard pris suite aux événements sociaux et politiques de l’an 2002 et les intempéries des moussons de cette année ne pourra pas être rattrapé. Néanmoins l’ouverture pour les premiers soins est souhaitée pour le premier trimestre de 2003.
La clinique est implantée sur un terrain de 5326 m2, situé dans une nouvelle zone d’extension de la riviera abidjanaise. Sur un plateau proche du Golf Club d’Abidjan, elle jouit d’une vue étendue sur la lagune. Le centre ville d’Abidjan et l’Aéroport International de Côte d’Ivoire sont à environ 1 heure de route.

Structure

Le bâtiment est composé de trois pavillons juxtaposés sur un seul niveau. Les fondations et la dalle du toit ( ainsi que les connections pour l’électricité, l’eau, les égouts, etc) ont été conçues de façon à permettre une extension en hauteur et en surface. Le bâtiment forme un T orienté nord-sud, de manière à protéger les chambres et le bloc opératoire des rayons du soleil. Le bâtiment se développe sur une superficie de 1196 m2, abritant 10 secteurs d’activité :
1. Bloc opératoire
2. Hôpital de jour
3. Consultations
4. Urgences
5. Hospitalisation
6. Radiologie
7. Pharmacie
8. Laboratoire
9. Administration
10. Services annexes ( stérilisation, buanderie)

Les travaux ont été exécutés selon les règles architecturales normalisées :
- normes françaises de la classe P
- cahiers des prescriptions techniques générales du Centre Scientifique du Bâtiment (CSTB)
- documents techniques unifiés
- normes Sécurel de Côte d’Ivoire

Développement de l’activité médicale

L’activité de l’hôpital se développera par paliers sur 5 ans. La priorité est donnée au haut niveau de soins dont doivent bénéficier les patients. Pour ce faire le personnel, infirmier et médical, doit être formé dans la spécificité de la chirurgie réparatrice et de chirurgie de la main. Au début une équipe restreinte sera formée pour faire fonctionner un hôpital de jour. Puis après un an celle-ci pourra être sollicitée pour former d’autres collègues (sur le principe de l’apprentissage 1:1), doublant la capacité de travail et permettant d’ouvrir les chambres d’hospitalisation.
Ce procéder de croissance échelonnée a un avantage certain quand à l’adaptation du nombre de personnel selon la croissance du nombres de malades à traiter et quand à la modulation des coûts. Ceci permet aussi de planifier un budget de fonctionnement et d’investissement évolutif, autant pour l’hôpital que pour la Fondation Meredith qui le soutient.
A long terme l’accent sera porté sur la création du réseau de centres de chirurgie réparatrice et chirurgie de la main en Afrique de l’ouest, sur le modèle de l’hôpital à Abidjan et avec l’appui de ses collaborateurs.
En résumé les phases principales du développement sont :

a) 1ère année : Mise en route : - bloc opératoire et salle de réveil fonctionnels
- accueil ambulatoire et Hôpital de Jour
- une chambre d’observation à deux lits

b) 2ème – 5ème années : Développement hospitalisation :
- 6 lits (2è –3è années)
- 12 lits (4è – 5è années)
Développement d’un “SOS MAIN”
Organisation d’un Congrès Scientifique International

c) 5ème – 10ème années: Augmentation capacité d’accueil:
- agrandir 10 –16 lits

d) plus de 10 ans : Création d’antennes de soins en Côte d’Ivoire
Collaboration et extension dans les pays limitrophes